□作者：南方医科大学附属何贤纪念医院（广州市番禺区妇幼保健院）肝胆疝外科 赖泽如
“医生，心脏彩超有什么用？”“医生，我已经做过心电图了，为什么还要做心脏彩超？”“医生，我能不能直接做CT，不做心脏彩超？”相信不少病人曾经也有以上的困惑，今天我们就来答答疑。
心电图VS心脏彩超VS冠脉CT
临床上心脏的无创检查主要包括有心电图、心脏彩超、和冠脉CT。
心电图
心电图是检查心脏的电活动的，可了解有无心律失常及心肌缺血等情况，是诊断心脏病最常用也是最简单的方法。但心电图的诊断依赖于疾病的发作与否，因此当心电图结果正常时也有可能是因为症状缓解了而心电图无法捕捉到异常的心电活动。
冠脉CT
冠脉CT主要作用是了解心脏供血动脉的通畅程度，并且通过CT扫描可以清晰显示心脏结构以及心脏与大血管的解剖关系，但无法评估心脏的功能及动态显示心脏血流动力学状态，且检查费用相对较贵。
心脏彩超
心脏彩超是超声医生借助超声波对心脏进行动态扫查的一种检查手段，不但能够清楚了解心腔结构、心脏与大血管的解剖关系，而且能够动态显示心脏搏动和心脏瓣膜的血流情况。此外，利用心脏彩超评估心脏功能情况是目前其他检查方式无法替代的。
因此，心脏彩超在评估心功能及血流动力学方面有明显优势，对于重症患者，还可以进行床边心脏彩超检查，检查方便且费用低。当然，在实际工作中，临床医生会根据不同情况选择不同的检查方法，特别是对于病情复杂的患者往往需要结合多种检查方法进行诊断。
心脏彩超检查的适合群体
包括：临床医生发现有心脏杂音，考虑有先天性心脏病、瓣膜病等疾病的患者；有冠心病、高血压、心律失常、心梗等病史的患者；出现活动后胸闷、气短、心慌等症状的患者；重大手术前需评估心脏功能的患者；曾因心脏疾病行药物或手术治疗后需评估疗效的患者。
