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糖尿病患者该怎么运动?

  来源:网上健康教育馆

运动疗法是治疗糖尿病的基本方法之一,糖尿病患者在医生的指导下,每天坚持一定时间和强度的运动,对控制病情有重要意义。那么,糖尿病患者究竟应该选择什么运动?在运动过程中又要注意什么问题呢?本文一一为您解答。

糖尿病患者运动有原则

因人而异,量力而行

提倡糖尿病患者进行“有氧运动”。运动的强度因人而异,以在运动中能与别人交谈不感到气喘吁吁,休息后不感觉过于疲劳和肌肉酸痛为宜。

因地制宜,兼顾兴趣

快走是一种简单易行又有效的运动方式。同样,保健操、交谊舞、太极拳、太极剑等运动方式也值得提倡。利用新建小区里的健身器械来健身也是非常可取的选择。这些运动只要能够持续20 分钟,都是很好的有氧运动。如果和病友结伴一起运动还会相互激励,交流信息,增加运动乐趣。

因时选择,监测血糖

糖尿病病友的运动时间最好掌握在饭后 30—60分钟;运动前后应当注意观察自己的血糖变化。有条件者最好能自测血糖并记录进餐时间、进食种类、数量、运动时间、方式,与血糖变化作对照;到医院复诊时将这些信息提供给医生,在医生的指导下,找出自己的血糖波动规律。

因病选择运动处方

运动处方是为患者量化运动而制订的处方。糖尿病患者应相据病情,结合年龄、性别、个人习惯、爱好等个人特点,用处方形式计划运动项目、运动强度、运动时间、运动频度及运动时应注意的事项,达到控制体重和血糖的目的。运动处方的核心是运动量。

不同人群选择不同运动

年轻患者和中老年患者在运动项目的选择和强度等方面均有不同。

年轻患者

运动项目:年轻患者可尝试长跑、步行、游泳、划船、爬山等,也可练习有氧体操,如健美操、迪斯科和球类运动等。

运动强度:青年肥胖者相对来说体力好、对疲劳的耐受性强,基础性疾病少,因此,运动强度和运动量要适当加大;一般运动强度可达运动者最大吸氧量的 60%~70%,或最高心率的70%~80%;

运动频率:由于青年肥胖者多有减肥的主观愿望,自觉性较强,为提高减肥效果,运动频率可适当增大,一般每天运动1次为宜;

运动时间:每次运动时间不少于 1 小时,持续时间可视减肥要求而定。

中老年患者

中老年人由于年龄增大,各器官功能相对衰退,肥胖者更是如此,特别是有些中老年肥胖者往往还伴有不同程度的并发症,因而在制定中老年运动处方时要控制强度和时间,注意安全。

运动项目:长距离步行、慢跑、骑自行车、游泳、爬山等,并辅以太极拳、乒乓球、羽毛球、网球、迪斯科健身操、爬楼梯等。

运动强度:因人而异,由小强度开始。一般 40 岁的人心率控制在 140 次/分,50 岁者 130 次/分以内、60 岁以上者 120次/分以内为宜。

运动频率:中老年人,特别是老年人,由于机体代谢水平降低,疲劳后恢复的时间延长,因此,运动频率可视具体情况增减,一般每周 3~4 次为宜。

运动时间:每次运动的时间控制在 30~40 分钟,下午运动最好。为了增强体质,提高健康水平,中老年人最好养成长年进行运动锻炼的良好习惯。

注意事项:锻炼过程中感觉很轻松或吃力时,可以适当调节运动强度和时间,或每周适当增减运动量。平时应该适当控制饮食,注意膳食平衡。

糖尿病患者运动注意事项

糖尿病患者一般可在餐后1小时后运动20~30分钟,每天2~3次,以中等强度的运动,即每10分钟消耗80千卡热量为宜。

糖尿病患者可以做家务劳动,但家务劳动不能代替运动。因为家务劳动的运动量往往不够。

糖尿病患者戴胰岛素泵是可以运动的,但要注意泵的脱落。如果带泵运动的话,就要注意调整胰岛素泵的注射量,以免由于运动过量发生低血糖反应。可再次检查患者的血糖来确定运动方式及运动量。

糖尿病患者运动有以下相关注意事项:

● 在运动之前,应该在医护人员的帮助下制定适合您的运动计划;

● 选择合脚、舒适的运动鞋袜;

● 运动过程中注意心率变化及感觉,如轻微喘息、出汗等,以掌握运动强度;

● 运动即将结束时,逐渐减少运动强度,使心率降至运动前水平,而不要突然停止运动;

● 在每次运动结束后应仔细检查双脚,若发现红肿、青紫、水疱、血疱、感染等,应及时请专业人员协助处理;

● 随身携带糖果,以便出现低血糖时能够及时纠正。

患了糖尿病足还能运动吗?

有糖尿病足的患者是可以运动的,因为适当运动也可以改善下肢血液循环,但应注意以下情况:

1. 足部有神经病变者在运动时,要注意足护理。要选择合适的鞋,可选择柔软的运动鞋,大小要合适;每次运动前,要注意检查鞋内有无异物,鞋内有无破损;运动后,要仔细检查足部有无红肿或受压的痕迹,如果有,说明鞋不合适;一旦发现有皮肤破溃,应及时到医院就诊;有足畸形或足肿胀时尤其要注意,绝不能赤足或穿凉鞋运动,应以散步为宜,不要选择较剧烈的运动。

2.足部有血管病变时也应注意对足的保护,因为血管病变时,一旦发生溃疡很难愈合。如果运动后出现下肢疼痛,提示血管病变较重,应及时到医院就诊,不要再坚持原来的运动,或改用其他合适的运动方式。如果足部出现坏疽、急性溃疡合并感染时,应卧床,不能行走。如果有慢性溃疡但没有感染,在使用特殊的鞋或鞋垫以保证溃疡处不受到压迫的情况下,可适当活动。

3.严重的足畸形或足溃疡的患者应该限制运动。

(根据《糖尿病健康咨询100问》整理)

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