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防治高血压,不得不说的几件事

  来源:网上健康教育馆

今年10月8日为第18个“全国高血压日”,宣传主题是“知晓您的血压”。高血压是心脑血管发病的重要因素,常常无症状,被称为“无声的杀手”。我国每3名成年人中就有1人患高血压,高血压知晓率仅为42.6%。高血压的发病出现年轻化,主要是生活方式不健康和自身健康意识不足导致的。我们应定期测量血压,改变不良生活方式,出现高血压应及时正确治疗。

知晓您的血压

大家可能都知道,高血压是冠心病、急性心肌梗死、脑卒中、充血性心衰和肾衰的重要危险因素, 由于起病缓慢、隐匿,被称为“无声的杀手”。我国高血压患者人数已突破3.3亿,每3名成年人中就有1人患高血压。据调查,有相当多的人却并不知道自己患了高血压,高血压的知晓率仅为42.6%。如果您对自己的血压情况不了解,不妨测一下血压吧。

我国对高血压的定义:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。收缩压≥ 140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,也诊断为高血压。

高血压对身体器官的危害

高血压主要危害的靶器官之一:心脏

动脉血管如同流水的管道,心脏如同水泵。动脉血管内的压力异常升高等同于水管道内阻力增大,泵就需要用更大的力量把水泵到管道内,久而久之,泵就会因劳累而损害;长期的高血压若得不到有效的降压治疗,心脏会因过度劳累而代偿性地肥厚扩大,主要表现为左心室肥厚和扩大,如病情进一步发展可导致心力衰竭。

长期的高血压使冠状动脉发生粥样硬化,管腔狭窄,使供应心肌的血液减少,而高血压使心脏需要克服更大的阻力做功把血液泵出去,需要耗费更多的氧气和血液,这使心肌进一步缺血缺氧或坏死,造成冠心病,可表现为心绞痛、心肌梗死,甚至猝死。

当血液渗入主动脉壁形成夹层血肿,并沿着主动脉壁延伸剥离,造成严重的心血管急症,是猝死的病因之一。

高血压主要危害的靶器官之二:大脑

高血压是导致脑卒中发生最重要的独立危险因素。脑卒中发病凶险,致残率致死率极高,是高血压最严重且常导致死亡的并发症。多数高血压病人有动脉硬化的病理基础,当脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时过度兴奋或激动,如愤怒、突发事故的发生、剧烈运动等,血压急骤升高,脑血管破裂出血或痉挛,造成脑卒中,临床表现以突发意识障碍或口眼歪斜、半身不遂、口齿不清、认知障碍等为主要特征,预后差,严重地影响患者的生活自理能力和生活质量。凡高血压病患者在过度运动、情绪激动的诱因下,出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状,要高度怀疑中风的可能,应立即送往医院检查。

高血压主要危害的靶器官之三:肾脏

肾脏有极丰富的毛细血管网,这些毛细血管在长期高压下发生硬化、狭窄,造成功能损害,使肾毛细血管网排除身体内毒物的功能受损,体内的有毒物质积聚在血液里,导致慢性肾功能衰竭并发展为尿毒症。

高血压主要危害的靶器官之四:视网膜

高血压使视网膜小动脉早期发生痉挛,动脉管径狭窄;随着病情的发展,视网膜可出现出血、渗出,渗出物质沉积于视网膜上,可引起病人的视觉障碍,如视物不清、视物变形或变小等。

高血压的预防——远离不良生活方式

1.避免高盐饮食:高盐饮食会增加高血压的患病率。北方人群食盐摄入量高于南方几乎1倍,北方人群高血压患病率高于南方几乎1倍。

2. 避免过量饮酒:过量饮酒会增加人群高血压患病率,每天饮白酒2两以上人群,高血压患病率增加50%。

3.控制体重:超重或肥胖会增加人群高血压患病率,肥胖者与正常体重者比较,高血压患病率增加1倍。

4.坚持体育锻炼:缺乏体育运动会增加人群高血压患病率,不爱运动使高血压患病增多,且出现年轻化。

高血压治疗的误区

高血压病大多数采取家庭治疗的方法。这种方法虽然方便,但实际治疗过程中却存在不少误区,必须引起重视。

误区之一:以自我感觉来估计血压的高低。

高血压患者症状的轻重与血压高低程度不一定成正比,有些患者血压很高,却没有症状;相反,有些患者血压仅轻度升高,症状却很明显。这是每个人对血压升高的耐受性不同,加上脏器损害程度有时候与血压高低也不一定完全平等。因此,凭自我感觉来估计血压的高低,往往是错误的,也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压。

误区之二:血压一降,立即停药。

患者在应用降血压药物治疗一段时间后,血压降至正常,即自行停药;结果在不长时间后血压又升高,还要再使用药物降压这样不仅达不到治疗效果,而且由于血压较大幅度的波动,将会引起心、脑、肾发生严重的并发症,如脑出血。正确的服药方法是服药后出现血压下降,可采用维持量,继续服药;或者在医师的指导下将药物进行调整,而不应断然停药。

误区之三:降压过快过低。

一些高血压患者希望血压降得越快越好,这种认识是错误的。因为血压降得过快或过低会使患者感到头晕、乏力,还可诱发脑血栓形成等严重后果。

误区之四:不根据具体情况,一味追求血压达到正常水平。

60岁以上的老年人,均有不同程度的动脉硬化,为此偏高些的血压,有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及患者的具体情况,而一味要求降压到“正常”水平,势必影响上述脏器的功能,反而得不偿失。正确的做法是根据患者的年龄、脏器的功能情况,将血压降到适当的水平,特别是老年人,不可过度降低血压。

误区之五:单纯依赖降压药,不做综合性的治疗。

高血压的病因较多,因此,治疗也需要采取综合性的措施,否则就不可能取得理想的治疗效果。正确的做法是除选择适当的药物外,还要注意劳逸结合,饮食宜少盐,适当参加文体活动,避免情绪激动,保证充足睡眠,肥胖者应减轻体重等。

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