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又红又痒?痱子还是湿疹?区分看这几点!

  来源:广东省妇幼保健院 林惠芳 医学指导:广东省妇幼保健院皮肤科 李晓伟 副主任医师

最近,豆豆身上出现了不少的小红点,爸爸看了后说可能是最近太热长痱子了,但妈妈却提出了不一样的看法,认为是昨天吃海鲜长出的湿疹。到底谁的说法才正确呢?

宝宝身上看着既像痱子又像湿疹的小红点,很多家长都是傻傻分不清,那么,两者到底该如何区分呢?正确的护理方法又是怎样的呢?

首先,从发病原因来看,痱子(又称“热疹”或“汗疹”)主要是由于宝宝皮肤娇嫩,汗腺功能发育尚未完全,在高温潮湿环境下,因出汗多,汗管堵塞,导致汗液排出不畅,汗管破裂,汗液溢出刺激周围组织发生炎症而形成的。痱子在夏季或湿热环境高发。而湿疹的发病原因就比较复杂了,目前大多认为与皮肤屏障功能异常、免疫调节功能失调、遗传和环境等多因素有关。

其次,从分布的部位来说,痱子多出现在有皱褶、出汗多、排汗不畅的部位,如头颈、前额、胸背、肘腘窝等部位,而湿疹则多见于双耳、双颊、颌下、颈部、四肢关节、躯干等部位。

再次,从形态来看,痱子可分为晶痱、红痱、脓痱、深痱四种。晶痱是皮肤表浅透明、1-2mm大小的水疱,因没有炎症,周围皮肤不红,通常无不适。红痱发生于表皮深层,是最常见的痱子类型,常见于头颈部、胸部和背部,尤其是颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处,形态为一粒粒2-4mm的红色丘疹,摸上去有点粗糙,会有刺痛感或瘙痒,如果红痱发生了局部感染,则可在皮疹中出现针尖大的脓疱,这个时候就叫“脓痱”。深痱发生于真皮表皮交界处,是较为少见的一种痱子,它因位置较深,多发生在红痱反复发作后,为红色或肤色的坚硬丘疹,出汗时变得更明显,常见于成年人,多发生于躯干及四肢。

婴儿湿疹,即我们俗称的“奶藓”,是一种慢性、瘙痒性、反复性、炎症性皮肤病。开始为散发小丘疹或红斑,继而糜烂、渗液、结痂,这种疹子常伴有瘙痒感,令患儿哭闹不安,搔抓摩擦,若未采取有效的护理措施,还可引发感染,使病情愈发严重,而且往往具有反复发作的特点。

在护理方面,两者也要区别对待。痱子是由于高温或湿热环境下出汗多,导致汗腺排出不畅,汗液潴留、汗管破裂所致,因此对待痱子,重要的是做好以下三大点:

一是降温:夏季高热环境时,打开家中的空调,让居室环境温度维持在22~26℃为宜。宝宝出汗少,就不容易捂出痱子,多数痱子在凉快的环境下都可慢慢地消下去。

二是清洁:注意给宝宝勤换衣服、勤洗澡,特别要注意清洗皮肤皱褶处。

三是保持皮肤干爽,出汗多的地方,则容易出现痱子。所以,预防痱子注重保持干爽,宝宝贴身衣物最好选择棉质透气的材质,出汗时要及时擦干,特别是皮肤皱褶处汗液容易积聚的地方,不建议涂抹比较油的护肤用品,病情严重一些的可以在医生的指导下用药。

湿疹宝宝的皮肤屏障功能受损,其预防及治疗最重要、最基础的是保湿。宝妈们要注意给宝宝做好保湿工作,洗完澡后,给宝宝全身涂抹一些婴儿润肤露,以使皮肤保持滋润,还可以缓解瘙痒。如果空气中的湿度比较低,也可以在家里开加湿器,另外,因湿疹的复发和加重与各种诱发因素有很大的关系,所以要尽量减少使用刺激性清洁产品、香水等,以免对皮肤造成刺激。天气炎热时,适当开空调降温,减少汗液对皮肤的刺激,症状严重时,可以在医生的指导下用一些激素类的药膏进行抗炎治疗。

总之,对待宝宝的痱子与湿疹,处理方法是不一样的,家长们如果不能准确地判断时,不妨给医生看一看,再有针对性地治疗,及时恢复宝宝健康的皮肤。


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