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-概述
疾病概述:流行性腮腺炎(epidemic parotitis,mumps)简称流腮,是由腮腺炎病毒引起,好发于儿童及青少年中常见的急性呼吸道传染病。该病毒可侵犯各种腺体组织,突出的临床表现为唾液腺的非化脓性肿胀和触痛,尤见腮腺,可累及一侧或双侧。除腮腺外儿童常可引起脑膜脑炎,青春期后患本病易引起睾丸炎、附睾炎、卵巢炎和胰腺炎等。流行性腮腺炎多数呈良性自限过程。
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-预防
预防:极早隔离患者至腮腺肿大完全消退为止,避免对易感者传播。在集体机构密切接触,需留观检疫3周。由于腮腺炎病毒在腮腺肿大前已存在于唾液中,而且隐性感染者也可排病毒,故仅靠隔离无法预防本病流行。国外自1996年开始使用鸡胚细胞培养减毒活疫苗,大量使用后的预防效果在小儿可达97%,成人可达93%。我国卫生部(现国家卫生计生委)于2008年2月公布《扩大国家免疫规划实施方案》,流腮自此列入计划免疫方案。目前疫苗有两种,即流行性腮腺炎减毒活疫苗(MuCV)和麻疹、腮腺炎、风疹联合减毒活疫苗(MMR)。全国各地区18~24月龄儿童必须接种1剂次MMR,而北京、上海、天津三市开展二剂次接种方案,即4岁龄接种第2剂次,当MMR疫苗不足时可单独接种MuCV、MMR和风疹疫苗。2004—2011年,尽管全国发病率仍呈上升趋势。但2008年以来,京、沪、津三市的发病率则趋下降之势。腮腺炎减毒活疫苗不能用于孕妇,不能用于先天性或获得性免疫功能低下者,也不能用于对鸡蛋蛋白过敏者。人体免疫球蛋白、成人血液和胎盘球蛋白均无预防疾病的作用。
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